Felicitări mămică! Ai pornit în dificilul și fascinantul drum de a transforma în om mare 2 celule.  

În următoarele 9 luni viața ta, corpul tău și cam tot ce te înconjoară vor căpăta o altă semnificație. Știu că acum poate ești un pic speriată, dar încă nu ai descoperit cât de curajoasă ești TU defapt.

Aștia micii au tendința de a se impune, de a-și face simțită prezența de foarte mici, adică cam de pe la 6 săptămâni, când dotorită hormonilor secretați în timpul sarcinii, deja ai un miros mai fin decât al unui parfumier francez făcându-te să vizitezi baia mult mai des pentru a returna ce ai reușit să mănânci cu mari eforturi.

Dar ceva tratament pentru toate episoadele astea de greață și vărsături nu există?

Ei bine putem încerca să selectăm alimentele care ne priesc, de regulă : fructe, iaurt, fresh-uri. Important este să ne hidratăm bine și aceste episode de greață și vărsături sunt considerate normale atâta timp cât nu devin mai frecvente de 3-4/zi și pentru o perioadă prelungită de timp de peste 2 săptămâni, făcând imposibil chiar consumul de lichide. Cam pe la 13 săptămâni de sarcină ar trebui ca aceste stări de greață și vărsături să se termine. Dacă totuși ele persistă, investigații suplimentare sunt necesare.

Când este normal sa încep să simt mișcările lui bebe?

Dacă ați mai fost însărcinată, după 13 săptămâni copilul fiind cam cat o mandarină, având 7cm și aproximativ 25 de grame este posibil să-și facă simțită prezența sub forma unei senzații de “mișcă ceva”, mici atingeri precum ale unui pește în acavariu ori senzația de fluturi.

Dacă sunteți la prima sarcină este posibil să aveți parte de această primă interacțiune mamă-făt între 16-18 săptămâni când bebe poate cântări și 200g, dar nu exsistă o dată fixă când trebuie să percepi aceste mișcări așa că nu te stresa suplimentar și cu acest lucru.

Cât de des trebuie să miște? Dar oare nu mișcă prea des?

Nu există stabilit un număr fix de mișcări pe care trebuie să le simți. Acestea depind de activitate ta (de regulă se simt când stați întinsă în pat relaxată) și de activitatea lui bebe (având și ei nevoie de timp să doarmă). Dar vrând să te pregătească pentru militaria ce urmează se apucă de dansat în burtica ta cam când ai vrea tu să dormi după ora 21. Dacă simți în medie o mișcare pe ora este fantastic și nu exsistă nici o afecțiune în care bebe să miște prea mult, deci prea activ nu e de rău.

Dar daca nu mai simt mișcările ce pot să fac? 

Dacă a trecut o perioadă mai lungă în care nu ați resimțit miscările fătului luați legătura cu medicul dumneavoastră obstetrician care vă va liniști imediat cu o scurtă ecografie ori cu un traseu cardiotocografic.

Când ne apropiem de naștere mișcarile devin mai rare, dar mai ample, “kung fu“ adevărat uneori datorită forței aplicate de piciorușe în ficatul tău, pot fi dureroase nu poți decât să iți notezi și să te răzbuni după ce se naște.

Dar dacă se întoare cu capu în sus de la atâta mișcare? 

În trimestrul 1 și 2 le dăm voie să se foiască cum vor ei nu are importanță apoi de regulă pe la 35-36 de săptămâni îl găsim pe bebe cu capul orientat în jos pentru ca asta îl ajută să se nască mai ușor și spațiul restrâns nu-i mai permite să se rotească, nu te mai gândi tu mami la asta, este în grija noastră să-i localizăm poziția când naștem.

Hai curaj mamică! Așteptăm întrebările tale să nu-ți fie teamă căci nu ești singură!

Cu drag,
Al Vostru Dr. Hristea Răzvan

Nașterea prematură este considerată nașterea unui nou născut înainte de 37 săptămâni. Aceasta poate să fie spontană sau declanșată de către medic în cazul unor probleme legate de sarcină, ce nu suportă amânare.

Dacă ești luată prin surprindere de un travaliu care debutează spontan, anunță imediat medicul tău pentru a lua cele mai bune decizii. Atunci când nașterea este iminentă până la 34 săptămâni, travaliul nu poate fi oprit, dar ar putea fi întârziat în vederea maturării pulmonare fetale prin administrare de corticosteroizi. Acest pas este foarte important pentru adaptarea bebelușului la naștere, scăzând riscurile prematurității.

Care sunt cauzele nașterii premature?

De cele mai multe ori, nu se pot stabili cu precizie, fiind vorba de un cumul de factori. 

Adesea, infecțiile vaginale sau urinare pot determina ruperea prematură a membranelor, de aceea acestea trebuie cunoscute și tratate. 

O altă cauză este colul scurt, incontinent, o afecțiune ce poate evolua către declanșarea nașterii premature indiferent de metodele terapeutice aplicate. Este important să ții cont de toate indicațiile medicului tău, pentru a evita sau amâna momentul nașterii.

Sarcina multiplă sau intervalul scurt între sarcini, sub 6 luni, reprezintă de asemenea cauze de naștere prematură. Fă-ți toate investigațiile recomandate, evită efortul fizic susținut, stresul și oboseala și ajută-ți organismul cu un complex de vitamine și minerale, astfel încat să ai tot suportul pentru o sarcină sănătoasă.

Alți factori de risc pot fi chiar obiceiurile fiecăruia, precum fumatul sau consumul de alcool. Trebuie să știi că acestea nu sunt permise în sarcină și că pot asocia probleme atât pentru mamă, cât și pentru nou născut.

Copiii născuți prematur au nevoie de îngrijiri speciale?

În funcție de momentul nașterii, bebelușii prematuri au un timp individual de adaptare și trebuie să ținem cont că aceștia necesită îngrijiri într-o unitate de terapie intensivă neonatală. Problemele ce pot apărea sunt legate de modificări ale respirației sau frecvenței cardiace, de menținerea temperaturii corpului sau dificultăți de alimentație. Nu se poate ști încă de la naștere cum va evolua bebelușul prematur, astfel că trebuie să ai răbdare și să asculți personalul specializat care îi oferă cele mai bune îngrijiri.

Așa cum nou născutul prematur are nevoie de timp pentru adaptarea la mediul înconjurator, asa și mămicile care au născut prematur au nevoie de susținere pentru recuperare.

Pot apărea stări de preocupare, frică sau supărare în postpartum, de aceea este important ca mama sa nu se învinuiască pentru cum s-au desfășurat evenimentele și să fie încurajată că a depus toate eforturile pentru o sarcină normală. 

Dacă ești însărcinată și observi o cantitate mică de sânge pe lenjeria intimă… Încearcă să nu intri în panică. Este destul de obișnuit să ai sângerări în timpul sarcinii și nu este întotdeauna un semn că ceva este în neregulă cu bebelușul tău.

Da, sângerările vaginale în sarcină sunt mai frecvente decât crezi și au multe cauze. Unele sunt destul de grave, în timp ce majoritatea sunt inofensive și nu ar trebui să provoace îngrijorări. Știm că vederea sângelui pe lenjeria intimă este neplăcută, dar asta nu înseamnă întotdeauna că este ceva în neregulă. Cu toate acestea, dacă observi sângerări vaginale în timpul sarcinii, cel mai bine este să te consulți cu medicul tău și să faci o programare. Mai bine să fii în siguranță decât să-ți pară rău, nu?

Cauzele sângerării în primul trimestru de sarcină sunt:

• Sarcina ectopică (extrauterină);
• Sângerarea de implantare – apare după aproximativ 10-14 zile de la fecundare, în momentul în care ovulul se atașează de stratul intern al uterului.
• Avortul spontan;
• Sarina molară – o condiție rară, în care, după fecundație, se formează în interiorul uterului o masă anormală de celule, în locul embrionului;
• Anumite infecții la nivelul colului uterin;

Sângerările mai pot să apară și din cauza unor leziuni de la nivelul colului uterin sau chiar a unui cancerul cervical.

O altă cauză de sângerare în prima parte a sarcinii este  Hematom subchorial  (scurgeri maronii cu cheaguri în timpul sarcinii)

Adesea, hematoamele sunt asimptomatice. În alte situații, în schimb, acestea pot fi o cauză de sângerare vaginală în primul trimestru de sarcină.

Modul de sângerare poate fi diferit și în cazul hematomului, uneori fiind posibil un aspect de cheag de sânge (scurgeri maronii cu cheaguri în timpul sarcinii), apărut ca urmare a desprinderii de peretele uterin. Alteori, aspectul poate diferi sau sângerarea poate fi insesizabilă.

Sângerări în a-2 a jumătate a sarcinii

În a-2a jumătate a sarcinii sunt 3 cauze mari de sângerare:

• Placenta previa:

În timpul sarcinii, placenta se dezvoltă în interiorul uterului, oferind oxigen și substanțe nutritive bebelușului. În unele cazuri, placenta nu este poziționată corect și pot să apară complicații.Acest tip de placentație , poartă numele de placenta previa

• Dezlipirea de placentă normal inserată
• Ruptura uterina, o condiție rară, însă amenințătoare de viață, în care uterul se rupe la nivelul cicatricei de la o cezariană anterioară.

De asemenea se pot întâlni sângerări în sarcină, în proximitatea momentului nașterii. Acest semn indică momentul intrării în travaliu.

Atunci când aceste sângerări  marchează începutul unui travaliu la mai puțin de 37 de săptămâni de gestație, fenomenul poartă denumirea de naștere prematură și trebuie să te adresezi medicului obstetrician cât mai curând.  

Așa cum am menționat mai devreme, există multe cauze ale sângerării în timpul sarcinii. Cu toate acestea, este important să menționăm că există două tipuri extrem de diferite de sângerare. Primul tip se numește “spotting” (pete mici de sânge), este de obicei inofensivă, o sângerare ușoară și apare la începutul sarcinii. Se întâmplă mai ales atunci când embrionul se atașează de mucoasa uterină, iar sângerarea nu este atât de îngrijorătoare. Cu toate acestea, cele mai frecvente cauze ale sângerărilor în al doilea și al treilea semestru sunt dezlipirea placentei, travaliul prematur sau avortul spontan.

Sarcina este o perioadă delicată în viața fiecărei femei și chiar sarcina în sine poate provoca modificări la nivelul colului uterin deja sensibil. În această perioadă, examenele Papanicolau și relațiile sexuale în timpul sarcinii pot provoca sângerări vaginale și bineînțeles, chiar infecții ale tractului urinar… și acestea sunt de asemenea destul de frecvente.

Ce fel de sângerare este normală?

Sângerarea ușoară este normală în timpul sarcinii. Sângerările în primul trimestru apar la 15 până la 25 din 100 de sarcini.

Sfaturi:

• Spune-i medicului, la urmatoarea consultație programată, dacă ai avut vreo sângerare vaginală ușoară sau ai constatat prezența câtorva picături de sânge, care nu au durat mai mult de o zi;

Asigură-te că îți informezi medicul dacă există sângerări mai abundente decât de obicei sau dacă sunt însoțite de durere, febră sau crampe. De asemenea, asigură-te că verifici culoarea sângelui și că verifici și debitul de sângerare. Dacă devine mai abundentă, este de obicei un indiciu că ceva nu este în regulă și că trebuie să mergi la medic.

Cel mai des întâlnit tratament pentru sângerarea vaginală este un medicament numit progesteron și este posibil să trebuiască să iei progesteron până în a 16-a săptămână de sarcină sau chiar mai mult. După terapia cu progesteron va urma o scanare, dar ți se va recomanda, de asemenea, să te odihnești mult. Asigură-te că nu faci niciun fel de activități intense în această perioadă. 

Dintre lucrurile pe care nu ar trebui să le faci, nu lua niciun medicament care nu este prescris de medic în special în primele 3 luni de sarcină când este perioada de organogeneză și nu utiliza tampoane. 

În timpul sarcinii sau chiar după naștere, unele simptome nu sunt chiar îngrijorătoare, dar altele pot însemna că ceva ar putea fi în mod clar în neregulă. Încearcă să rămâi calmă în aceste momente. Bune sau rele, și acestea vor trece.